相关文章
所谓失败的试管婴儿亲子关系可能发生在不同时期。
例如,在排卵期分娩时没有形成足够的卵泡,没有取到卵子,取卵失败,没有形成受精卵,没有形成胚胎以及移植后受孕不成功。
然而,对大多数人来说,失败的部分是胚胎移植后未能成功受孕,这与胚胎的发育潜力和母亲的子宫对胚胎的接受能力有关。
如果植入的胚胎没有成功植入,会对病人造成很大的打击。一些不孕不育患者甚至会出现反复失败的情况,这不仅会产生大量的费用,而且对患者的身体和心理都会造成很大的创伤。
胚胎失败的原因可以归纳为以下几点。
I. 胚胎因素的原因
(1) 研究表明,在反复不能植入的IVF胚胎中,染色体异常的比率为2.5%,平衡异位和玫瑰异位是最常见的异常。
染色体异常的胚胎有时看起来细胞大小正常,分裂速度正常,是胚胎分类表上的1级或2级好胚胎。
妇女的年龄越大,胚胎就越有可能不正常。
(2) 围绕卵子的透明带在受精前和胚胎孵化及产卵前起到保护卵子和胚胎的作用。如果胚胎在体外培养的时间过长,透明带会变厚变硬。
老年妇女的透明带也更厚。如果透明带太厚或太硬,会导致胚胎无法植入。
(3)不良的体外培养环境,包括不良的培养液、不适当的温度或不良的技术,会损害胚胎,导致胚胎植入失败。
实验室技术也发挥着重要作用。
二、子宫因素的原因
子宫内膜接受胚胎的能力下降。这可能是由几个因素造成的
(1) 子宫畸形,如子宫先天性畸形(双角子宫、子宫腔内隔膜)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。
如果子宫肌瘤位于子宫肌层,在子宫腔内壁超过一厘米,并且不超过5厘米,则不会影响试管婴儿患者的怀孕率。
(2) 子宫内膜薄。由于流产、月经不调(持续的月经)或血流不畅而导致的子宫擦伤史可以引起子宫内膜薄。
子宫内膜需要多厚才能使胚胎成功着床?到目前为止,还没有明确的答案。然而,一个不争的事实是,较厚的子宫内膜比较薄的子宫内膜有更高的怀孕率。
(3) 子宫腔内持续积液:输卵管水肿和无能会导致子宫腔内积液,因为输卵管的伞端(尾端)被堵塞,导致液体从输卵管流入子宫腔。
子宫腔内持续积聚液体可导致胚胎植入失败。
偶尔,多囊卵巢疾病患者在服用排卵药物后可能会出现子宫腔积液,但这并不会导致植入失败。
(4) 子宫内膜细胞分泌的粘性蛋白质量差或数量不足,或子宫腔内某种细胞因子过多或过少,都会影响胚胎植入的成功。
答:如果由于子宫因素导致种植反复失败,可以考虑进行宫腔镜检查,去除子宫内膜因素,如子宫内膜息肉、子宫内膜炎和粘膜下肌瘤。
对照研究表明,宫腔镜检查可以提高患者的临床妊娠率。
三、免疫学因素
除上述因素外,患者的免疫因素和血栓性疾病等因素也可能是导致试管婴儿胚胎植入反复失败的原因。
透明带过厚或过硬也会导致胚胎植入失败。
答:对于试管婴儿胚胎植入反复失败的患者,在改善子宫内膜耐受性的同时,往往给予超长的排卵方案。
我们还想提醒这些患者采取健康的生活方式:不熬夜、不吸烟、不喝酒、适度运动以减轻体重、做好心理管理以避免重大心理困扰。
胚胎移植反复失败的原因很复杂,医生的工作是分析原因,找到对策,提高植入率,改善妊娠结果。
原因和对策因人而异,需要全面分析和单独应用,希望反复胚胎移植失败的患者能获得更好的妊娠结果!"。