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BBC新闻报道说。
慢性疲劳综合征可以影响100个学生中的一个。
这一估计是基于对巴斯市三所中学近3000名儿童的研究。该研究发现,有28名学生因为慢性疲劳综合症而没有上学。据《每日电讯报》报道,这意味着这种情况可能比以前认为的要普遍十倍。
该研究考察了基于学校的诊所是否可以用来识别患有慢性疲劳综合症(CFS)的儿童,也被称为肌痛性脑脊髓炎(ME)。研究人员对每学年缺课时间超过五分之一的学生进行了研究,发现有28人(约占学校人口的1%)患有CFS。这些儿童中只有5人以前被诊断过。在学校诊所被诊断为ME的儿童往往比之前被转诊到卫生服务机构的儿童受到的影响要小。
该研究强调,CFS可能是不明原因缺勤的原因,应该对疲劳症状进行跟踪。虽然疲劳是CFS的一个症状,但它也可能由其他疾病引起,如情绪障碍(如抑郁症)或睡眠问题。虽然这些学龄儿童的CFS患病率比以前认为的昆明生育率要高,但还需要进一步研究,以确定这些数字是否能代表整个国家和巴斯地区的情况。
这项研究是由布里斯托尔大学和布里斯托尔儿童和青少年健康中心的研究人员进行的,并由林伯里信托基金资助,该基金由塞恩斯伯里夫人和慈善信托设立。这项研究发表在同行评议的医学杂志BMJ Open上。
论文中报道了这项研究。
该研究调查了巴斯市三所学校中学龄儿童的囊性纤维化患病率。该研究试图了解巴斯地区学校出勤率低的原因,并评估学校门诊作为识别CFS儿童的一种方式的可行性。
研究人员说,以前的全科医生调查估计,在5至19岁总体非常好的IVF儿童中,约有0.06%患有CFS。然而,他们认为这个数字可能低于患有CFS的儿童的实际人数,因为他们可能没有因为CFS的症状而去看全科医生,或者他们的CFS可能没有被诊断出来。研究人员还用另一项调查显示,只有大约50%的全科医生同意对成人CFS的诊断。
在这项研究中,研究人员在经常缺课的学龄儿童中寻找已诊断和未诊断的CFS病例。
在巴斯的学校出勤服务处设立了一个试点临床服务,以提高学校出勤率。2007年至2008年期间,该服务在三所公立中学实施:一所纯女校和两所男女混合学校。这三所学校共有2855名学生。学校检查员发现11至16岁的儿童在为期六周的学年中缺勤率超过20%。只有一次发病的儿童(例如两周的疾病)、有已知病因的儿童、住院的儿童、或有已知假期的儿童或被切断的儿童被排除。
其余孩子的家庭收到了一封来自昆明助孕关税的信,邀请他们与皇家国家风湿病医院(EMC)CFS/ME专业洗浴团队的儿科医生和学校的一名工作人员会面,讨论他们孩子缺席的原因。
在评估前、评估后的六周和六个月,专家们收集了各种自编的调查问卷。调查包括对疲劳程度、生活质量(尤其是与身体表现有关的)、疼痛、焦虑和抑郁的评估。参加专门服务的儿童接受了全面的儿科检查,包括病史和血液检查,以排除疲劳的其他原因。对CFS的诊断是基于国家卫生和临床优化研究所(NICE)的诊断标准。
被诊断为CFS的儿童接受了基于NICE CFS诊断和治疗指南的专家护理。所有儿童都接受了睡眠和活动管理,一些儿童接受了认知行为疗法,一些儿童接受了分级运动疗法。研究人员在研究结束后6个月对学校的出勤率进行了监测,以了解不同的治疗方法是否对孩子们的上学频率产生了影响。
在这三所学校的2855名儿童中,有461名(16.1%)在至少一个六周的学年中缺课超过20%。其中,315名儿童有已知的疾病,或有除CFS以外的已知原因,并将辍学。在这315名儿童中,有3名儿童以前被诊断出患有CFS,并由专门处理CFS的服务机构进行了评估。
其余146名无明显原因辍学的儿童被邀请参加临床审查,其中112人接受邀请并参加了审查。在参加活动的儿童中,有48人表示疲劳是他们缺席的主要原因,并随后接受了更详细的检查。在其余64名被检查的儿童中,有2名已经被儿科医生诊断为CFS(但不是由CFS专家服务)。
在48名报告疲劳的儿童中,约有41人参加了进一步的随访。其中。
其中23人被诊断为CFS,并接受了康复治疗。4614人被归类为因情绪压力导致的疲劳,其中11人被转到当地的儿童和青少年心理健康服务机构。48其中5人还存在其他被认为是导致疲劳的医疗问题,如睡眠问题、复发性扁桃体炎和偏头痛。这意味着有28名儿童患有CFS:5323研究发现的新病例 有两个病例以前被儿科医生诊断过,但没有被CFS专家服务机构诊断过,CFS专家服务机构管理着三个病例。研究人员没有描述这23名新发现的CFS儿童所接受的治疗。23名儿童中有四名没有参加后续预约。在剩下的19名儿童中,有12人在六个月内全职上学,其中6人完全康复。有一个孩子的情况有所改善,能够兼职上学。对于6名儿童来说,入学率在6个月后没有变化。
据研究人员称,监测对于像CFS这样的疾病尤其重要,因为父母可能无法识别症状并带孩子去看医生。他们说:"学校诊所是可行的,有可能识别出患有CFS的儿童,这可以减少缺勤及其有害后果。
该研究调查了近3000名中学生中患有慢性疲劳综合症的儿童人数,以及利用学校诊所来识别他们的可行性。研究人员通过检查缺课时间超过五分之一的儿童来确定潜在的新病例,这些儿童的缺课不能归因于其他医疗原因或其他原因,如逃学。
这项研究有几个优点,包括经常缺勤的儿童报告不明原因的疲劳,除了CF之外,还筛查了医疗和情绪疲劳。另一个优点是使用经过充分验证的方法来寻找其他条件。然而,这种类型的研究存在固有的局限性,需要进一步跟进。
研究人员指出,这项研究是在英格兰西南部的一个城镇进行的。他们说,在英国的不同地区,CFS的流行率和缺课的原因可能有所不同。其中一所学校是一所纯女校。在成年人中,CFS的流行率为