相关文章
通常情况下,当妇女的羊水破了,但她没有进入分娩状态时,就会进行引产。然而,密歇根大学的一项新研究发现,预期管理--在破水后等待一定的时间来自然引产--对胎儿或母亲来说都不会显著增加健康怀孕的风险。
因此,该研究的合著者、助产士和密歇根大学的临床教授Ruth Zielinski说,应该考虑诱导和预期管理,并且应该根据母亲和39岁的人的意愿和健康状况来做决定。护理。
昆明妇产科学院推荐引产,但昆明助产士护士协会建议,如果怀孕是健康的,可以提供妊娠管理作为一种选择。
在怀孕期间,胎儿被一个叫做羊膜的充满液体的薄膜所包围。在分娩开始时,或在分娩过程中的某个时刻,这个囊会破裂,分娩通常在出生后不久开始。该研究的目的是调查在家或在医院分娩的妇女的引产率、产妇感染率、新生儿结局和分娩时间。
Zielinski及其同事研究了2016年1月至2018年12月期间在中西部接受助产士护理的2357名妇女。281名妇女(12%)出现了胎膜早破。其中150人(53%)选择等待在家分娩;102人(36%)在医院治疗;21人(7.5%)立即引产,8人(3%)被允许立即剖腹产。
在选择等待的妇女中,大多数(65%)是自行分娩,不需要引产。各组胎膜早破妇女的母婴感染率没有差异。
通常在胎膜早破时进行引产,因为人们普遍认为,随着胎膜破裂和分娩开始之间时间的增加,感染的风险也会增加。
"感染的风险随着破水前的时间的推移而增加。因此,如果母亲是B组链球菌的携带者,并且胎膜过早破裂,建议缩短怀孕治疗的时间,"Zielinski说。
B组链球菌是一种常见的细菌,不会引起母亲的感染,建议在分娩时提供抗生素预防措施,以减少传染给新生儿的风险。
Zielinski说。
大多数新生儿不会生病,但如果他们生病,他们就会生病,这就是为什么建议使用抗生素。
"26年前,当我从助产士学校毕业时,我以为每个人都想避免引产,但事实并非如此,"她说。通常情况下,病人希望事情有进展,诱导工作顺利进行。然而,在健康的足月妊娠中,在临产前等待一段时间是合理的,而且应该提供这种服务。
她说,妇女与医生讨论他们的选择是很重要的。