不孕症中的多囊卵巢怎么办？

　　术语 "多囊卵巢 "是指在早期卵泡期，一个或两个卵巢上存在超过12个直径为2-9毫米的卵泡和/或卵巢体积超过10毫升。16%至22%的正常人群有多囊卵巢变化，这意味着多囊卵巢综合症与多囊卵巢变化不一样。这意味着多囊卵巢综合症与多囊卵巢变化不一样。

　　3.什么是多囊卵巢综合征？

　　多囊卵巢综合征是一种病因不明的疾病，表现为零星的、不规则的和闭经的月经，不排卵，不孕以及多毛症和痤疮等高雄表现。风险因素包括家族中的肥胖、糖尿病和高血压，母亲的妊娠期糖尿病，患者出生时体重过轻或过早，婴儿期体重增加过多，以及肾上腺功能的早发。

　　多囊卵巢综合征的诊断是基于以下诊断标准。

　　a. 零星的月经，没有排卵。

　　b. 有高雄性激素血症或临床高雄表现的性激素检查。

　　c. 超声波显示多囊性改变。

　　如果符合三个标准中的两个，诊断就足以排除其他可能导致高雄和无排卵的因素。

　　多囊卵巢综合征的危害包括月经不调、子宫内膜病变（子宫内膜癌的发病率比正常人高三倍）和排卵障碍，这可能影响生育能力并导致不孕。

　　然而，多囊卵巢综合征的最大危险是患者比同龄人早10-20年患上代谢和心血管疾病。高血压、高脂血症和糖尿病。因此，进行适当的检查并及时治疗症状是很重要的。

　　多囊卵巢综合征有3个主要特征。

　　例如，70%的多囊卵巢综合征患者有多囊卵巢变化，而16%至22%的正常人群也有多囊卵巢变化，这意味着多囊卵巢综合征与多囊卵巢变化并不相同。

　　第二个特点是不可治愈性：多囊卵巢综合征是一种无法根除的终身疾病，因此不能指望用几种药物就能治愈。

　　第三个特点是疾病的渐进式发展：如果多囊卵巢综合征不被治疗，它可以比同龄人提前10年或20年导致代谢和心血管疾病，所以需要积极治疗。如果多囊卵巢综合征被诊断出来，无论你是否有孩子，医疗和生活方式的干预都是必不可少的。

　　总之，多囊卵巢综合征是一种慢性、不可治愈的疾病，需要多学科团队在医学指导下进行长期治疗和随访，以避免立即和长期并发症。

　　计算身体质量指数以了解你是否超重？此外，还有血糖和胰岛素等代谢标志物的实验室检查，还有血脂检查，监测与月经紊乱有关的甲状腺功能，以及超声检查以监测子宫内膜，必要时进行诊断性刮宫或宫腔镜检查以排除子宫内膜病变。

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　　1.基本治疗：需要控制体重（BMI正常为18-22.5，不超过25），增加运动和改善生活方式。

　　使用孕激素或避孕药来调节月经的目的是为了保护子宫内膜，防止由于没有排卵和子宫内膜长期暴露在单一雌激素的影响下而发生子宫内膜病变。

　　[3] 如果有生育的需要，可以在生育医生的指导下进行排卵治疗。

　　[4] 有胰岛素抵抗的人除了控制体重外，还可以用二甲双胍治疗：500毫克，3/天口服。

　　[5] 排卵障碍患者容易出现代谢紊乱，因此需要定期检查，监测肝肾功能、血脂、胰岛素和空腹血糖等。

　　注意：所使用的药物必须按照医生的指示服用。

　　当孩子第一次来月经时，性腺轴刚刚形成，但还没有成熟。成熟的特点是在月经中期雌激素对黄体生成素（LH）的正反馈，导致黄体生成素（LH）达到峰值并触发排卵。我们需要给这些孩子3到5年的时间来观察。这个孩子已经有5年多的月经，仍然有排卵问题，而超声检查显示多囊卵巢的变化，此时可以考虑多囊卵巢综合征。其次，无论诊断与否，治疗方案都是一样的：即上述的基本治疗，如控制体重、运动、饮食等，此外，还要定期服用黄体酮，如口服黄体酮或短效避孕药，最多维持两个月的周期性月经，以保护子宫内膜继续暴露于雌激素相关的病变。