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血精症的主要症状是射精时精液中有血。血精症的外观因出血的原因、部位、数量和持续时间不同而不同:如果是由于炎症和损伤造成的均匀混合;如果是来自尿道粘膜的出血,则表现为与精液混合的鲜红色血液,不与精液混合;如果是新鲜出血,则为粉红色。在绝大多数血精症患者中,有少量出血,可能是初期、末期或完全出血。如果我们有血精症,我们需要去医院做哪些检查?今天有一个招呼,把它介绍给大家。
这包括尿液分析、尿液细菌培养和药物敏感试验,以及衣原体检测。对精液或前列腺液进行常规检查,显示红细胞和白细胞计数明显升高,对精液进行细菌培养,如果合适的话,进行药物敏感试验和使用PCR技术可以明确结核病的诊断。对于40岁以上的人,还应该检查血清中的前列腺特异性抗原(PSA)。此外,还要做血常规、肝肾功能、凝血时间和电解质检查,以排除引起出血性精液的慢性疾病和出血性素质。
1 - 逐步射精试验。对于血精症患者,一些医院还要求进行分阶段射精试验。血精症检查不仅可以明确精液中是否存在红细胞和白细胞,而且还可以初步评估附属性腺的状况和血精症的来源。
2 - 精液的细菌培养+药敏试验。对于某些患者,可以进行精液培养与药物敏感试验,以便医生选择合适的抗菌药物。
3 - 前列腺检查。经直肠检查前列腺是否有肿大、压痛和结节。需要注意的是,有时在按摩前列腺以清除前列腺液时,由于前列腺液被压得太紧,可能出现红细胞,这并不一定意味着前列腺有病。
4 - 精液的常规检查。如果精液中有白细胞,意味着前列腺和精囊有炎症。如果每个大视野中的白细胞超过20个,则称为精索静脉曲张。有时很难区分白细胞,因为精液中存在许多红细胞。在血精停止后可以对精液进行检查。有时,如果精囊因长期禁欲而被堵塞,精液中的白细胞也会增加。
5 - 检查精囊液。排尿后按摩精囊,收集精液进行检查。如果精囊出血,精液可能表现为陈旧的、咖啡色的液体。如果精囊发炎,精液中的白细胞会增加。
1 经直肠超声检查是检测血精症的首选方法,可同时进行精囊的引导性抽吸和活检或前列腺的穿刺活检,以进一步确定出血的原因。
核磁共振被认为是对身体的性腺、附属性腺和排泄管进行成像的 "金标准"。
3 - 内窥镜检查 如果怀疑尿道、膀胱、射精管或精囊出血,可进行膀胱尿道镜、输尿管镜或膀胱镜检查。过去常用的腹部切片、排泄性尿路造影、输精管造影或精囊诊断法,可以提供有限的信息,但目前很少用于诊断血精症。CT并不优于经直肠超声和MRI。
4 - 超声波。最好是彩色超声检查,以检测精囊的肿大、囊肿和结石。
因此,血精症患者应到医院进行非手术治疗。