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排卵是试管婴儿非常重要的一个环节,好的排卵结果可以大大提高卵子的数量,影响最终的成功率,而门诊中的排卵方案比较多,所以选择适合自己的方案非常重要。
试管婴儿排卵方案有哪些?
试管婴儿促排卵的方案有哪些?
虽然我们经常说到,但还是有很多人不知道什么是促排卵,实际上就是通过药物治疗,促进多个卵泡的发育,从而增加受孕机会的一种方法。根据促排卵药物的目标,促排卵可以分为促排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS)。
哪种促排卵方案更适合你
受控卵巢刺激是在试管婴儿过程中使用的。有很多治疗方案,如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等,不同的促排卵方案适合不同的人。
医生通常会根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI和以前的排卵反应来选择用药方案,选择一个合适的排卵方案是好运的开始。

? 试管婴儿长期方案
1、适应人群:主要针对卵巢储备功能良好的患者。
2. 2、特点。长方案的优点是卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,一般可获得5个以上的优质卵子,可提高累积妊娠率。

3. 长方案是目前最常用的超级排卵方案。
通常在前一个月经周期的第21天(黄体中期)开始使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行降调。在月经第2天用超声波、FSH、LH和E2来评估降调的效果。在月经第3天开始每日注射促性腺激素(Gn),当有2个直径达18毫米的卵泡或3个直径达17毫米或4个直径达16毫米的卵泡时,停止注射Gn。当天晚上注射5,000-10,000IU的HCG,34-36小时后取卵。
? 简短方案
1、适应人群:老年患者或卵巢反应不佳者
2. 2、特点。与长方案相比,短方案的优点是可以保证患者的卵泡数量少,避免了抑制后抑制自身卵泡生长激素的分泌,使卵泡不容易排出或只长出较少的卵泡,使卵泡数量更少。
短程方案的过程是在月经第2天开始使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),诱发体内FSH和LH的分泌。在月经的第3天开始用促排卵药物促进排卵。同时,通过B超监测卵泡的生长情况,并抽血测量雌激素水平的变化。促排卵药物的剂量和HCG注射的时间将根据结果进行调整,这与长方案是一样的。
? 拮抗剂方案
1. 适应人群:主要用于卵巢高反应者(如多囊卵巢综合征患者)。对于反应正常、反应低、第一次试管婴儿失败的患者,医生可以根据患者的具体情况选择拮抗剂方案。
2. 2.特点。该方案的治疗周期短(通常为9天左右的促排卵期),患者往返医院的次数相对长方案而言较少。如果卵泡发育过度,可以通过改变夜间注射+全胚胎冷冻的药物方案来预防卵巢过度刺激综合征,这是长方案所不具备的。
在月经第2-4天,根据血液激素和B超检查结果以及患者自身情况,由医生决定启动剂量。促排卵第5-7天后,在取卵前加用拮抗剂以防止排卵,一般促排卵9-10天后夜间注射,夜间注射后36小时左右取卵。
? 微刺激方案
1、适用人群:主要是卵巢功能衰退、对常规方案卵巢反应差或过去用常规方案反复促排后种植失败的人群。
2. 2.特点。使用的促排卵药物相对较少,对卵巢的刺激也比较温和。它可以连续每月促进排卵,从而积累储存的胚胎。
在月经的第2-4天,医生会根据血液中的激素和B超检查结果以及患者自身的情况决定用药。通常在促排卵后7-9天,进行夜间注射,在夜间注射后36小时左右取卵。
? 超长方案
1、适应人群。卵巢保存功能良好的患者,那么如子宫内膜异位症、巧克力囊肿等,而40岁以上的高龄患者不建议使用超长方案。
2. 2.特点。超长方案的成功率被公认为高于短方案的成功率,它对患者体内LH值的压迫更彻底,与子宫内膜厚度的同步性更好,所以对于想要新鲜胚胎移植的女性来说,试管婴儿超长方案是一个不错的选择,但单周期上的时间消耗较大。
一般来说,超长方案降调只需要注射2次(长效GnRH),2次注射间隔为一个月。在注射第2次长效GnRH的一半后14天到医院验血,此时根据具体情况正式安排排卵细节。通过肌肉注射Treprostin监测卵泡2-6个周期,通常持续14-28天(类似于长方案)。
该程序是什么?自然周期
自然周期是一种很少使用的特殊方案,但与其他排卵程序相比是最简单的。不使用药物,当优势卵泡变得成熟并排出时,就会发生正常的生理周期。
从上述内容来看,试管婴儿排卵方案确实有很多不同,只有适合自己的才是最好的。如果您对此有任何疑问,请点击进入我们的客服进行咨询。